12 Gauge Cannula

Javascript ကို လက်ရှိတွင် သင့်ဘရောက်ဆာတွင် ပိတ်ထားသည်။JavaScript ကို ပိတ်ထားပါက ဤဝဘ်ဆိုက်၏ အင်္ဂါရပ်အချို့ အလုပ်မလုပ်ပါ။
သင်၏အသေးစိတ်အချက်အလက်များနှင့်အကျိုးစီးပွားဆိုင်ရာတိကျသောမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်မှတ်ပုံတင်ပါ။ ကျွန်ုပ်တို့၏ကျယ်ပြန့်သောဒေတာဘေ့စ်တွင်ဆောင်းပါးများနှင့်သင်ပေးသောသတင်းအချက်အလက်များကိုကျွန်ုပ်တို့နှင့်ကိုက်ညီပါမည်။
Zhang Jingwen, 1 Kong lingling, မေ့ဆေးဗေဒပညာရှင် 2 ယောက်, အနတ္တလက်မှတ် 2 ခု, ဒုတိယတရုတ်ဒုတိယဆေးရုံ, ကျွနု်ပ်တို့၏ဒုတိယဆေးရုံ, စီချွမ်တက္ကသိုလ်ဆေးရုံ, မွေးမြူရေးချို့ယွင်းချက်များ, စီချွမ်တက္ကသိုလ်ပညာရေးတက္ကသိုလ်ပညာရေးတက္ကသိုလ်ပညာရေးနှင့်ပညာရေး 0 န်ကြီးဌာန၏အဓိကဓာတ်ခွဲခန်း, စီချွမ်တက္ကသိုလ်နှင့်စပ်လျဉ်းဒသမစ်ဌာန, နှင့်စီချွမ်တက္ကသိုလ်, စီချွမ်တက္ကသိုလ်ပညာရေး 0 န်ကြီးဌာန, စီချွမ်တက္ကသိုလ်, Shic Renmin လမ်း, 610041 China, Tel +86 1818037522, FAX +86 288555503752, ဆိုလိုတာကထိရောက်သောထိုးဆေး (ED50) နှင့် 95% ထိရောက်သောဆေးများဖြင့်ထိရောက်သောဆေးများကိုထိရောက်သောဆေးများဖြင့်အုပ်ချုပ်သည်(ED95), အညွှန်းကိန်း၏ propofol ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အကောင်းဆုံးဆေးထိုးဆုံးဖြတ်ခြင်း။1.0 μg / kg fentanyl နှင့်အတူမေ့ဆေးသွေးဆောင်။ပြင်ဆင်ထားသည့် Lidocaine သို့မဟုတ်ဆားကိုညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်းအကြာတွင်အုပ်ချုပ်သည်။လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက် propofol ၏ဆေးပမာဏကိုထိပ်ဆုံးမှအောက်သို့လေ့လာမှုဒီဇိုင်းကို အသုံးပြု. ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။အဓိကအဆုံးမှတ်များသည် ED50 နှင့် propofolol induction outsse ၏ ED95 ဖြစ်သည်။ စုစုပေါင်း propofol ဆေးများနှင့်ဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသောစုစုပေါင်းဖြစ်ရပ်များကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ Requesults - ed50 (95% ယုံကြည်မှုကြားကာလ) သည်အုပ်စု L1.0 နှင့် L1.5 တို့တွင်အုပ်စုများ L1.0 နှင့် L1.5 တို့တွင်သိသိသာသာကျဆင်းခဲ့သည်။ ကီလိုဂရမ်နှင့် 1.8 [1.6-9] Mg / KG, Mg / KG, Mg / KG, P1.0 နှင့် L1.5 (p> 0.05) ။ .5 သန်း L0 (2.8 [2.6-3.0] MG / KG vs 2.1 [2.3-3] MG / KG; P1.0 နှင့် L1.5 သည်အုပ်စုများ L0.5 (P0.5) တွင်ထက်နိမ့်သည်။ Group L0 (P0.5) သည်အုပ်စုများ L0 နှင့် L1.0 (P0.5) သည်အုပ်စုများ L0.0 (P0.5) တွင်ကြီးစွာသော The Mg / Lidocaine ၏စိတ် 0 င်စားမှုကင်းမဲ့သောလူနာများအတွက်ပိုမိုများပြားသည်။ ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမရှိဘဲ 1.5 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ထိုးခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ညီမျှသည်။ 1.0 Mg / KG ကိုအကောင်းဆုံး dose.keywords: Lidocaine, Propofol, သားရေ, သားရေ, စုစုပေါင်း propofol ဆေးများ, နိုးထနေသည့်အချိန်နှင့်ဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ရလဒ်များ - Provakol ၏ ED50 (95% ယုံကြည်မှုကြားကာလ) MG / KG နှင့် 1.8 [1.5-1.7] MG / KG နှင့် 1.8 [1.6-1.9] MG / KG နှင့် 1.8 [1.6-1.9] MG / KG တို့အပေါ်တွင်သိသိသာသာကျဆင်းခဲ့သည် [2.3-2.5] MG / KG အသီးသီး, P1.0 နှင့် L1.5 (p> 0.05) (2.8 [2.6-3] mg vs 2.1 [2.3-3] Mg / Kg တို့, P1 .0 နှင့် L1.5 အုပ်စုများထက် L0.5 (P0.5) (P0.5) သည်အုပ်စု L0.5 (P0.5 သည်အုပ်စုများ L0.0 (P0.5) သည်အုပ်စုများထက်ပိုကြီးသည် ပထမသုံး Trimester အိမ်တွင်းမျှော်မှန်းချက် - သွေးကြောသွင်းထားသော Lidocaine 1.0 Mg / KG MG / KG သည် Propofol IntoSe In ဆေးထိုးခြင်းမပြုမီ 1.5 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ထိုးခြင်းနှင့်ညီမျှသည်။စုစုပေါင်း propofol ဆေးများ, နိုးထချိန်နှင့်ဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ရလဒ်များ - ed50 (95% ယုံကြည်မှုကြားကာလ) သည် L1.0 နှင့် L1.5 အုပ်စုများထက် L0 AFF အဖွဲ့ (1.5 ဆ) တွင် L1.0 နှင့် L1.5 အုပ်စုများ (1.5 [1.5-1, 7] MG / ML) တွင်သိသိသာသာကျဆင်းခဲ့သည်။кгимгмгмгмг / / / р [(2,3-39] мг / кгмыгмгмг/юкг / к [/ кгсоответветветветветветветветветветветветветственно, ), кнако, какниудивививительно, ED50 ကီလိုဂရမ်နှင့် 1.8 [1.6-1.9] Mg [1.6-1.9] MG / KG နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ။ Mg / KG တို့အသီးသီး, P1.0 နှင့် L1.5 (P1.5 (P> 0.05), ။0.5 သန်း L0 (2.8 [2.6-3.0] MG / KG VS. MG / KG VS. MG / KG နှင့် MG / KG; P1.0 နှင့် L1.5 တို့သည်အုပ်စုများထက်ပိုပြီး L0.5 (p0.5) ထက်နိမ့်သည် L0 နှင့် L0.5) အုပ်စု L0.5 တွင်အုပ်စုများ L0.0 (P0.5) တွင်အုပ်စုများ L0.0 (P0.5) တွင်ပိုမိုများပြားသည် (P0.5) သည်ပထမသုံးလောင်း / ကီလိုဂရမ်မတိုင်မီ Lidsocaine ၏သွေးကြောယိုစီးမှုတွင်ဖြစ်သည် 1.5 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများအပေါ်ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမပါဘဲ) အညွှန်းကိန်း၏ ed50 ကိုသိသိသာသာလျှော့ချခဲ့သည်။ , သားအိမ်မျှော်ပြရန်, ထိရောက်သောဆေးကိုဆိုလိုစုစုပေါင်း profofol ဆေးထိုး, နိုးထဖို့အချိန်နှင့်ဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။结果: l1.0 和 l1.5 组异丙酚的的的的的的的的的的的的的的的的的的的的的低于低于 l0 组 (1.5 [1.5-1.7] MG / KG 和 1.8 [1.6-1.9] MG / KG, mg 为2.4 [2.3-2.5] MG / KG; P1.0 和 l1.5 (p> 0.05) mg / kg vs 2.4 [2.3-5] MG / KG; P1.0 和 l1.5 低于 l0 和 l0.5 组 (p0.5 大于 l0 组 (p0.5 大于 l0 和)在在妊娠妊娠早期子宫宫抽宫吸术吸术抽的抽吸术的吸术的的的吸术的吸术患者中患者中患者注射注射前前前注射利多卡因了丙泊了了丙泊丙泊丙泊丙泊丙泊诱导剂量的诱导剂量诱导剂量诱导剂量的的的的的的的的的的的的的的的的的的။ 我们။ 我们推荐 1.0 mg / kg 作为最။ 关键关键: 利多卡因, 丙泊丙泊, 子宫子宫, 中位有效剂量结果: l1.0 和 l1.5 组异丙酚的的的 ed50 (95% l0 mg / kg vs 2.4 [2.3-5] mg / kg; p1.0 和 l1.5: 在接受接受妊娠抽妊娠抽抽中中酚酚前注射前前利多卡因注射静脉利多卡因注射利多卡因利多卡因注射注射注射注射利多卡因利多卡因利多卡因利多卡因利多卡因注射注射的的的酚的的的的的的酚的的的的的的的的的的的的的的的的的的的的效果我们我们推荐 1.0 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ရလဒ်များ - L1.0 နှင့် L1.5 တွင် Propool ၏ propofol ၏ propofol ၏ ed50 (95% ယုံကြည်မှုကြားကာလ) သည် L0 Group (1.6) Mg / KG နှင့် 1.8 [1, 6-1.9] MG /ကီလိုဂရမ်)။кгсответветстветстветветстено 2,4 [2,3-2,5] мг / кг, 0,01 и l1.5 (p> 0,05) ။ edылазначительновышевгрупппельновышlo вгруппе l0 (2,8 [2,6-2,6-2,6])) ။ အသီးသီး, 2.4 [2.3-2.5] mg / kg, p1.0 နှင့် l1.5 (p> 0.05)သို့သော်အံ့သြစရာကောင်းတာက AD50 သည် L0.5 အုပ်စုတွင် Group L0 (2.8 [2.6-2.6-2.6-2.6) တွင်သိသိသာသာပိုမိုမြင့်မားခဲ့သည်။3.0] MG / KG နှင့် 2.4 [2.3-2.5] MG / KG;P1.0 နှင့် L1.5 သည်အုပ်စုများ L0.5 (P0.5 အုပ်စုများထက်ပိုကြီးသည် (P0.5) တွင် (P0.5 အုပ်စုများ) ထက်နိမ့်သည်။ ပထမသုံး thavesessing emerine စိတ်အားထက်သန်မှု, 0 န်းစ် / ကီလိုဂရမ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအထူးကုနှင့်ညီမျှသော 1.0 Mg / KG KG နှင့်ညီမျှသော 1.5 Mg / KG KG ဆေးခလုတ်များနှင့်ညီမျှသော Propofolool Induction Doe Seals Ed50 ကိုသိသိသာသာလျှော့ချခဲ့သည်။ lidocaine, propofol, သားအိမ်မျှော်မှန်းချက်, ထိရောက်သောဆေးထိုးဆိုလို
အကြောင်းမှာ propofol သည်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများထက်သိသိသာသာတိုတောင်းသောတစ်ဝက်သက်တမ်းရှိသည့်ကြောင့်,1,2 သို့သော် propofol ၏မြင့်မားသောဆေးများနှင့်သာသက်သာစေသောဆေးသည်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာနှင့်သွေးလည်ပတ်မှုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။Propofol ၏ပိုမိုမြင့်မားသောဆေးများသည် apnea, အထက်လေကြောင်းပြိုလဲမှုနှင့်ခြေလှမ်းများကိုတိုးပွားစေသည်။3-7 ဆေးများနိမ့်ဆေးများလုံလောက်စွာသက်သာစေသောဆေးများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ပေါင်းစပ်။ အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ပေါင်းစပ်။ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရှုပ်ထွေးမှုများကိုလျော့နည်းစေသည်။ထို့ကြောင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုတုန့်ပြန်ခြင်းနှင့် propofol လိုအပ်ကြောင်းကိုလျှော့ချရန်ထိရောက်သော adjarevant လိုအပ်သည်။မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းရေကူးရာမခွဲစိတ်ကုသမှုတွင် Midazolam နှင့် Dexmedetomomidine နှစ်ခုစလုံးကိုအသုံးပြုသည်။ Midazolam ၏သက်တမ်းဝက်သည်ရှည်လျားပြီး Dexmedetomidine ၏ induction သည်နှေးကွေးသည်။၈.၉
Lidocaine သည်လက်တွေ့လေ့ကျင့်ခန်းတွင်ကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုသောဒေသခံများထုံဆေးဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းလည်ပတ်မှုအရှိန်အဟုန်ပြန်လည်နာလန်ထူလာပြီးခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာနာတာနာ၏နာကျင်မှုဝေဒနာသည်တွင်သွေးတိုးရောဂါတွင်ကူးစက်ရောဂါခံစားခဲ့ရသည်။ /ml).20.21 foo et al သည်အသစ်စက်စက်ထုတ်ပြန်ထားသော Lidocaine ကိုအသုံးပြုပါကလူနာ၏စံပြခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကို အသုံးပြု. 1.5 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ထက်မပိုသော 1.5 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ကန ဦး ဆေးကြော et Al သည်မေ့ဆေး induction မတိုင်မီ bolus ၏ intravenous lidocaine 1.5 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ကို Bolus ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအားထုတ်ဖော်ပြသခဲ့သည် лидокаинявляетсяширокоиспользуемымымымымымымымымымымымымымымымымымымымымымымымымымымымымымымымымымышныестнымакомвестническойпрактике။предыдущие,иеседуливенноевведеннноевведенивенноевведениелидокаинаможетусиватьедативныйффектанестезиинаосновепропропропропропропропропропропропропропропропропропропропропропропофола။ускоренное восстановление функции желудочно-кишечного тракта после операции и снижение частоты послеоперационной хронической боли.16–19 Внутривенный лидокаин имеет короткий период полувыведения (90–120 мин), а его концентрация в крови, зарегистрированная в клинических исследованиях, оставалась ниже токсической концентрации (> 5 мкг) ။/ мл) 20,21 foo et al ။ужедоказали,利多卡利多卡是是临床实践广泛实践的使用的麻醉剂的的的局部的局部局部麻醉剂局部局部局部局部麻醉基于的麻醉基于的麻醉麻醉麻醉麻醉麻醉的麻醉麻醉麻醉麻醉麻醉麻醉麻醉麻醉麻醉麻醉手术手术手术手术包括包括异丙酚异丙酚注射注射疼痛, 减少减少药物阿片类需求, 术后胃肠功能加速恢复, 术后术后功能加速恢复恢复,其其血液浓度浓度低于毒性低于 浓度毒性毒性毒性毒性毒性毒性毒性浓度浓度浓度浓度浓度浓度... f f f f f f新发表发表发表共识共识共识共识共识共识共识共识共识建议指南共识指南指南中建议建议建议中中建议建议建议建议建议建议建议建议建议建议建议建议建议建议建议注射利多卡因建议计算计算计算计算的初始剂量初始剂量的初始剂量计算计算计算计算计算计算计算计算体重计算计算体重体重体重计算计算计算初始剂量初始剂量计算初始剂量计算初始剂量初始剂量初始剂量的超过 1.5 mg / kg 安全是的的的的的等人人研究等已经已经人等人等人等等人已经已经已经证明推注利多卡因推注利多卡因静脉推注利多卡因推注利多卡因使使使丙泊丙泊的的的的的的的的的的的的的的的的的的的的利多卡因临床临床实践中广泛中的局部局部局部局部局部局部局部麻醉剂局部麻醉剂麻醉剂先前基于的酚麻醉酚麻醉麻醉酚镇静的麻醉的的麻醉期益处期益处包括期益处包括包括期益处期益处期益处期益处期益处16-19 静脉因半衰期短疼痛降低降低降低后慢性慢性短降低降低术后短短疼痛降低降低术慢性短短发生率降低的其血液低于低于低于其低于浓度毒性 ((> 5 мrкгмл).20.21 foo f他们新新识指南识指南识指南指南体重的的体重始剂量静脉如果不静脉不不静脉不不静脉不静脉不注射注射注射利多卡因利多卡因患者患者理想超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过超过证明证明证明证明证明证明证明证明利多卡因/ кг可可丙泊酚丙泊酚的的的的的的的的的 36%l 于于减轻宫腔镜宫腔镜患者患者宫颈宫颈宫颈宫颈宫颈宫颈对宫颈宫颈宫颈扩张扩张扩张的宫颈的宫颈扩张扩张的宫颈的扩张的宫颈的扩张检查注射检查患者检查异丙酚期间异丙酚诱导剂量异丙酚诱导剂量而
ထို့ကြောင့်ဤလေ့လာမှုသည်ပထမသုံးလပတ်အိမ်မက်သင်းတွင် 0 င်းဒိုးနှင့် ed95 တွင်မတူညီသောသွေးကြောဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုစမ်းသပ်ရန်နှင့် ED95 တွင် Provenester of of of The Edine ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုစမ်းသပ်ရန်နှင့်ကျွန်ုပ်တို့၏ဗဟုသုတများကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးသောအကောင်းဆုံးဆေးထိုးခြင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်ရည်ရွယ်သည် ယခင်လေ့လာမှုများတွင်။.
ဤလက်တွေ့စမ်းသပ်မှု၏ဒီဇိုင်းကိုအပြီးသတ်ပြီးပါကအနောက်တရုတ်၏ယခင်တရုတ်နိုင်ငံ၏ဒုတိယမြောက်ကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာပြန်လည်သုံးသပ်မှုကိုကျော်လွှားပြီးနောက်တစ် ဦး မှာလအနည်းငယ်ကွာဝေးသေးသည်။ထို့ကြောင့်ကျွန်ုပ်တို့သည် China လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများမှတ်ပုံတင်ခြင်းစင်တာမှဖွဲ့စည်းထားသောလွတ်လပ်သောအဖွဲ့အစည်းဆိုင်ရာကျင့် 0 တ်ရေးကော်မတီမှတရုတ်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုဆိုင်ရာကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာကော်မတီမှကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာပြန်လည်သုံးသပ်မှုကိုရယူရန်ကြိုးစားခဲ့သည်။ဤလေ့လာရန် protocol ကိုတရုတ်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများမှတ်ပုံတင်ခြင်းဆိုင်ရာကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာကော်မတီ (ChiecRCRCT202040101) နှင့်တရုတ်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများမှတ်ပုံတင်ခြင်း (Chictr200049263) တွင်မှတ်ပုံတင်ထားသည်။လေ့လာမှုကို 2021 ခုနှစ်စက်တင်ဘာလ 2022 မှ 2022 ခုနှစ်အထိဟယ်လ်စင်ကီ၏ကြေငြာချက်နှင့်အညီပြုလုပ်ခဲ့သည်။
စီချွမ်တက္ကသိုလ်အနောက်ဘက်တွင်အထွေထွေမေ့ဆေးလက်အောက်တွင်အထွေထွေမေ့ဆေးလက်အောက်တွင်အထွေထွေမေ့ဆေးလက်အောက်တွင်ပထမသုံးလပတ်အတွင်းပိုင်းအန်ဒရူးဆိုင်များကိုခံယူရန်စီစဉ်ထားသည့်ဤအလားအလာကိုအမျိုးသမီးလူနာများအတွက်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။လေ့လာမှုတွင်အသက် 18 နှစ်မှ 50 နှစ်ရှိပြီဖြစ်သော ASA ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေ II သို့မဟုတ် II တို့ပါ 0 င်သည်။ Excligion စံနှုန်းများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် - ခန္ဓာကိုယ် Mass Index (BMI)> 28 ကီလိုဂရမ် / M2 သို့မဟုတ် BMI <18 18 ကီလိုဂရမ် / M2; Excligion စံနှုန်းများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် - ခန္ဓာကိုယ် Mass Index (BMI)> 28 ကီလိုဂရမ် / M2 သို့မဟုတ် BMI <18 18 ကီလိုဂရမ် / M2; критерииисключенииеылилищими: пациентындиентыандентиаела (имт)> 28 кг / лилиим2; Excligion စံနှုန်းများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် - ခန္ဓာကိုယ် Mass Index (BMI)> 28 ကီလိုဂရမ် / M2 သို့မဟုတ် BMI <18 18 ကီလိုဂရမ် / M2;排除标准: 体重体重 (BMI)> 28 kg / m2 或 bmi <18 kg / / m2 的的;排除标准: 体重体重 (BMI)> 28 kg / m2 或 bmi <18 kg / / m2 的的; критериисклключенииеела (လမ်း)> 28 кг / лт <18 кг / млт <18 г / млт <18 кг / млт; Excligion စံနှုန်းများ - ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်ညွှန်းကိန်း (BMI)> 28 ကီလိုဂရမ် / M2 သို့မဟုတ် BMI <18 18 ကီလိုဂရမ် / M2; ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် <40 ကီလိုဂရမ်နှင့်အတူလူနာ; ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် <40 ကီလိုဂရမ်နှင့်အတူလူနာ; пациентысасссойтела <40 к 40; <40 ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်လူနာ;体重 <40 公斤的的;体重 <40 公斤的的; пациентысасссойтела <40 к 40; <40 ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်လူနာ;အင်္ဂါဇာတ်ပို့ပေးမှုနှင့်အတူလူနာနှင့် 6 လအတွင်းသားအိမ်ခေါင်း dilatation သမိုင်းသမိုင်း;ဒေသဆိုင်ရာထုံဆေး, Propofol, Fentanyl သို့မဟုတ်ဤလေ့လာမှုနှင့်ဆက်စပ်သောအခြားဆေးများနှင့်မတည့်သောလူနာများ,ပြင်းထန်သောဟိုက်စ်နှင့်ကျောက်မိုင်းမလုံလောက်ခြင်းများ, 7 ရက်အတွင်းလူနာများသည်အခြားလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ပါ 0 င်သောလေ့လာမှုဆေးများသို့မဟုတ်လူနာများသို့မဟုတ်လူနာများအတွက် 3 လအတွင်းအခြားစမ်းသပ်ချက်များကိုလက်ခံခဲ့သည်။လူနာများအရက်သို့မဟုတ်အပန်းဖြေဆေးများကိုစွဲလမ်းစေ;Mallampati III-IV ရမှတ်များနှင့်အတူလူနာ။သင်တန်းသားများကိုလေ့လာမှု၏ရည်ရွယ်ချက်နှင့် ပတ်သက်. အသိပေးခဲ့သည်။
အတိုချုပ်အတိုချုပ်အတိုချုပ်အနေဖြင့်လူ 100 ကိုအုပ်စုများ L0, L0.5, L1.0 နှင့် L1.5 တွင်ကျပန်းအရွယ်အစား 4 ခုနှင့်အညီကျပန်းနံပါတ်များကို 4 င်း၏အရွယ်အစားဖြင့်ကျပန်းနံပါတ်တစ်ခုနှင့်အညီကျပန်းနံပါတ်များကိုဖွင့်ထားသောစာအိတ်တွင်တံဆိပ်ခတ်ထားသည်။မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုစီမံခန့်ခွဲခြင်းနှင့်စီမံခန့်ခွဲသောမေ့ဆေးဗေဒပညာရှင်များသည်အုပ်စုလိုက်လုပ်ငန်းများကိုသိရှိကြသည်။အချက်အလက်များကိုကောက်ယူသောသုတေသီများ, လူနာများ, ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များနှင့်သူနာပြုများသည်အလုပ်မျက်စိကန်းသောအလုပ်များဖြစ်သည်။
မေ့ဆေးမွမ်းမံခြင်းမပြုမီအခြားမည်သည့်ဆေးဝါးများမပြုလုပ်နိုင်ပါ။22 GAGEARE cannula ကိုသွေးပြန်ကြောနှင့် Ringer's Lactate ပြုတ်ရည် (2 ml / kg / h) ကိုစတင်ခဲ့သည်။operating အခန်းထဲသို့ 0 င်ရောက်သောအခါလူနာအား inductive သွေးပေါင်ချိန်, လူနာဖြန့်ချိသည်အထိ။မေ့ဆေးကနေ။နှင့်မေ့ဆေးဌာနသို့ခွဲစိတ်ကုသကာလအတွင်းလွှဲပြောင်းခဲ့သည်။SPO2, နှလုံးခုန်နှုန်း (HR) နှင့်ထိုးဖောက် 0 င်ရောက်နိုင်သည့်သွေးဖိအားကိုအောက်ပါသုံးကြိမ်မှတ်ဖြင့်မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ (T2) ။ပြင်ဆင်မှုများအားလုံးကိုအခန်းအပူချိန်တွင်ပြင်ဆင်ထားသည်။အပူချိန်, ချက်ချင်းသိုလှောင်ခြင်းနှင့်အသုံးပြုခဲ့သည်။Lidocaine (Sinopharm Rongsheng Pharpeng ဆေးဝါးကုမ္ပဏီလီမိတက်) 0.5 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်နှင့် 1.5 MG / KG နှင့် 1.5 MG / KG နှင့် 1.5 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်သည် 10 ML Syrome တွင်ဆားနှင့်ရောသော 10 ML မှ 10 ml ကို 10 ml မှဆားများပြုလုပ်ခဲ့သည်။10 ml syroringe အတွက်တူညီသောဆားအမျိုးအစားတန်းတူကိုပြင်ဆင်ပါ။မေ့ဆေးနှင့်မိတ်ဆက်ခြင်းကို Fentanyl 1.0 μg / kg (Yichang Renfu ဆေးဝါးကုမ္ပဏီလီမိတက်,တစ်မိနစ်အကြာတွင်တစ်မိနစ်အကြာတွင်ပြင်ဆင်ထားသည့် Lidocaine သို့မဟုတ်ဆားကိုစက္ကန့် 30 ခန့်သတ်မှတ်ထားသည့်အတိုင်းခန့်အပ်ခံရပြီး Propofol (Corden Pharma, Italy) သည် 0.4 ML / S နှုန်းဖြင့်လူနာများအားလူနာများထံအုပ်ချုပ်ခဲ့သည်။အုပ်စုတစ်ခုစီတွင်ပထမဆုံးလူနာမှာ propofol 2.0 mg / kg ကိုလက်ခံရရှိခဲ့သည်။နောက်ဆက်တွဲလူနာများတွင်ယခင်လူနာ၏တုန့်ပြန်မှုပေါ် မူတည်. 0.2 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်အားဖြင့် 0.2 MG / KG တို့မှ 0.2 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်အားတိုးမြှင့်ခဲ့သည်။ပြုပြင်ထားသောလေ့လာသူနိုးနိုးကြားကြား / သက်သာစေသောပံ့ပိုးမှုနှုန်း (MOAA / S) သည်နက်ရှိုင်းသောသက်သာစေသောဆေးကိုအကဲဖြတ်ရန်အသုံးပြုခဲ့သည်။24 MOAA / S စကေးသည် 6 မှတ်ဖြစ်သည်။ 5. အနေဖြင့်သာမန်ပြောရရင်အသံထွက်တစ်ခုသာမန်အသံဖြင့်သာဖော်ပြထားသည်။4. ပုံမှန်အသံဖြင့်အသံထွက်အမည်ကိုပြန်လည်ဖြေကြားခြင်း,3: နာမည်တစ်ခုခေါ်ပြီးနောက်အသံကျယ်ကျယ်နှင့် / သို့မဟုတ်ထပ်ခါတလဲလဲတုံ့ပြန်ခြင်း,2: နူးညံ့သိမ်မွေ့ခြင်းသို့မဟုတ်လှုပ်ခြင်းမှသာတုံ့ပြန်မှု,1. Trapezius ကြွက်သားကိုနာကျင်မှုဝေဒနာခံစားမှုမှသာတုံ့ပြန်ခြင်း,0: Trapezius ကြွက်သားကျုံ့မှုကိုတုံ့ပြန်မှုမရှိပါ။ Moara / S ရမှတ် <1 ဖြစ်ပြီးနောက်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကိုအင်္ဂါဇာတ်စက်ဆုပ်အားကိုနေရာချထားရန်ခွင့်ပြုခဲ့သည်။ Moara / S ရမှတ် <1 ဖြစ်ပြီးနောက်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကိုအင်္ဂါဇာတ်စက်ဆုပ်အားကိုနေရာချထားရန်ခွင့်ပြုခဲ့သည်။ послетого, какоценка moara / s ыла <1, хирургубылоразрешеноылоеноатьустановагозеркала, чтосигнальировалооначалеигнализировалооначалеоперации။ MOAA / S ရိုးရိုးသည် <1 ဖြစ်သည့်အခါခွဲစိတ်ဆရာဝန်အားလိင်အင်္ဂါဇာတ်ကောင်ကိုစတင်ထည့်သွင်းခွင့်ပြုခဲ့သည်။在 moaa / s 评分 <1 后后外科医生允许允许开始放置开始阴道, 这这手术窥器的窥器的窥器的窥器的开始窥器的窥器的窥器开始窥器။在 MOAA / S послетого, кирургубылоылоразрешеноначатьузнальногозеркала, чроценовалоначалопроценовало MOAA / S ရိုးရိုး <1 ဖြစ်သည့်အခါခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်အင်္ဂါဇာတ်တွက်ချက်မှုကိုစတင်ဖြည့်စွက်ရန်ခွင့်ပြုခဲ့သည်။စစ်ဆင်ရေးအားလုံးကိုခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကလုပ်ဆောင်သည်။MOAA / S သည် ropofol ၏ပထမ ဦး ဆုံးဆေးထိုးပြီးနောက်သို့မဟုတ်ခြေလက်လှုပ်ရှားမှုများကိုသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကိုသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကိုသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကိုထိန်းသိမ်းထားပါကရလဒ်ကိုမမှန်မကန်ဟုသတ်မှတ်ခဲ့သည်။ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်ရလဒ်သိသိသာသာစဉ်းစားခဲ့သည်။ထိရောက်မှုမရှိသောအမှုများတွင် propofol ၏ဆေးထိုးမှုကိုနောက်ဆက်တွဲလူနာများတွင် 0.2 MG / KG တို့တွင် 0.2 MG / KG တို့တိုးချဲ့ခဲ့သည်။propofol ကိုထိရောက်သောအမှုများကိုလုပ်ဆောင်ရန်နောက်ဆက်တွဲလူနာများတွင် 0.2 MG / KG တို့ဖြင့်လျှော့ချခဲ့သည်။အကယ်. MoAA / S သည်ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွင်း≥1သို့မဟုတ်ခြေလက်များလှုပ်ရှားမှုများကိုကြည့်ရှုပါက,မေ့ဆေးပြီးနောက်, apnea အချိန်ထက်ကျော်လွန်ပါက 1 မိနစ်ထက်ကျော်လွန်ပါက၎င်းသည်အလိုအလျောက်အသက်ရှူခြင်းကိုပြန်လည်ရရှိခြင်းမပြုမီအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်ကျရောဂါနှင့်စက်မှုလေဝင်လေထွက်များကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်။အကယ်. အထက်ပိုင်းလေကြောင်းလိုင်းအဆီးအတားများတွေ့ရှိပါကလေဝင်လေထွက်ခွင့်ပြုရန်အောက်ပိုင်းမေးရိုးကိုမြှင့်တင်ပေးပါ။ အကယ်. spo2 ကို 92% ရှိလျှင် hypoxia ကိုသတ်မှတ်ပြီးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုရပ်တန့်လိုက်ပြီးမျက်နှာမျက်နှာဖုံးလေဝင်လေထွက်ကိုအောက်စီဂျင် Saturation ကိုပုံမှန်ပြုလုပ်ရန်အသုံးပြုခဲ့သည်။ အကယ်. spo2 ကို 92% ရှိလျှင် hypoxia ကိုသတ်မှတ်ပြီးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုရပ်တန့်လိုက်ပြီးမျက်နှာမျက်နှာဖုံးလေဝင်လေထွက်ကိုအောက်စီဂျင် Saturation ကိုပုံမှန်ပြုလုပ်ရန်အသုံးပြုခဲ့သည်။ spo2 <92% ကို 92%, hypoxia ကိုဆုံးဖြတ်ပြီးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုရပ်တန့်လိုက်ပြီးအောက်ဆီဂျင် Saturation ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အရန်မျက်နှာမျက်နှာဖုံးလေဝင်လေထွက်ကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ အကယ်. spo2 <92% သည် hypoxia ကိုဆုံးဖြတ်ပြီးခွဲစိတ်ကုသမှုခွဲစိတ်ကုသမှုကိုရပ်တန့်ပြီးအောက်စီဂျင် Saturation ကိုပုံမှန်ပြုလုပ်ရန်မျက်နှာဖုံးနှင့်လုပ်ပါ။ အကယ်. HR သည် <50 Beats / min ကို 0.5 မီလီဂရမ်ကိုအုပ်ချုပ်ခဲ့သည်။ အကယ်. HR သည် <50 Beats / min ကို 0.5 မီလီဂရမ်ကိုအုပ်ချုပ်ခဲ့သည်။ еличсс <50 уд / мин, вводилитроп .5 мг။ နှလုံးခုန်နှုန်း <bpm 50 ဖြင့် Atropine 0.5 MG ကိုအုပ်ချုပ်ခဲ့သည်။如果 hr <50 次 / 分钟, 则给予给予阿托品 0.5 မီလီဂရမ်။如果 hr <50 次 / 分钟, 则给予给予阿托品 0.5 မီလီဂရမ်။ еличсс <50 уд / мин, введите 0.5 мведите 0.5 мтропина။ နှလုံးခုန်နှုန်း <bpm 50 BPM, 0.5 မီလီဂရမ် atropine ပေးပါ။ hypotensension ကို SBP, diastolic သွေးပေါင်ချိန် (DBP) အဖြစ်သတ်မှတ်သည်သို့မဟုတ် sbp ၏ 20% ကျော်အားဖြင့်သွေးလွှတ်ကြောဖိအား (မြေပုံ) ကိုဆိုလိုသည်။ hypotensension ကို SBP, diastolic သွေးပေါင်ချိန် (DBP) အဖြစ်သတ်မှတ်သည်သို့မဟုတ် sbp ၏ 20% ကျော်အားဖြင့်သွေးလွှတ်ကြောဖိအား (မြေပုံ) ကိုဆိုလိုသည်။ SBP, diastolic သွေးပေါင်ချိန် (DBP) သို့မဟုတ် SBP <80 MMHG ၏ 20% ကျော်အားဖြင့် SBP, diasticolic သွေးပေါင်ချိန် (DBP) တွင်သိုလှောင်မှုအဖြစ်သတ်မှတ်ခြင်းဖြစ်သည်။定义定义为 SBP, 舒张压 (dBP) 或或平均 (MAPP) 或平均动脉压下降下降基线的的的的的的基线基线基线基线或或或或或或 SBP <80 MMHG ။ 20%, 或 SBP <80 MMHG ။ SBP, diastolic သွေးပေါင်ချိန် (DBP) ရှိ SBP, diastolic သွေးပေါင်ချိန် (DBP) တွင်အခြေခံမှ 20% ကျော်လျော့နည်းခြင်းဟုသတ်မှတ်သည်။ သို့မဟုတ် sbp <80 mmhgအကယ်. hypotension ဖြစ်လျှင် 0.2-0.4 Mg MetahyDroxylamine ၏ 0.2-0.4 Mg သည်အခြေအနေပေါ် မူတည်. Ephyrine ၏ 5-10 မီလီဂရမ်စီကိုအုပ်ချုပ်သည်။စုစုပေါင်း propofol ဆေးရုံ, စစ်ဆင်ရေး၏အဆုံးတွင်စစ်ဆင်ရေးအချိန်နှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအချိန်ကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။Myoclonus နှင့်ဒေသဆိုင်ရာထုံဆေးများ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလည်း tinnitus, perioral numbness နှင့် polpitations များအတိုင်း palpackations ကဲ့သို့သော tinnitus, perioral numbness ကဲ့သို့သတင်းများရရှိခဲ့သည်။
အဓိကအဆုံးမှတ်များသည် ED50 နှင့် propofolol induction outsse ၏ ED95 ဖြစ်သည်။အလယ်အလတ်အဆုံးမှတ်များမှာစုစုပေါင်း propofol ဆေးထိုး, postoperative recovery time, အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်ကျရောဂါ, Hypoxia, Bradycardia, hypoxia, bradycardia, hypotension နှင့် postpropofol myoclonlonus ။
ထိပ်ဆုံးမှအောက်သို့လေ့လာခဲ့သောအချက်အလက်များအတွက်လွတ်လပ်မှုနှင့်မသိသောအချက်အလက်များအားမသိသောဖြန့်ဖြူးခြင်းကနမူနာအရွယ်အစားကိုတွက်ချက်ရန်အတွက်သီအိုရီအရတိကျသောစည်းမျဉ်းများကိုရေးဆွဲရန်ခက်ခဲစေသည်။25 နမူနာအရွယ်အစားကိုရပ်တန့်အုပ်ချုပ်မှုဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။လူနာများအားမမှန်ကန်တဲ့ရလဒ်အနည်းဆုံး 6 မျိုးမတိုင်မီစာရင်းသွင်းရမည်ဖြစ်သည်။Simulation လေ့လာမှုများအရအနည်းဆုံးလူနာ 20-40 တွင်လူနာ 20-40 တွင်ပါ 0 င်မှုသည်ပစ်မှတ်ကိုခန့်မှန်းတွက်ချက်နိုင်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ဤချဉ်းကပ်နည်းကိုအသုံးပြုပြီးအခြားမေ့ဆေးစမ်းသပ်မှုများသည်ပုံမှန်အားဖြင့်လူနာ 20-40 တွင်ပါ 0 င်သည်။26,27 ကျွန်ုပ်တို့၏လေ့လာမှုတွင်အုပ်စုတစ်ခုစီတွင်စာရင်းအင်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်လုံလောက်သောလူနာ 25 ဦး ပါဝင်သည်။
Spss 26.0 (IBM Inc. , Armonk, Randonk, NY, USA) သည်ရလဒ်များကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်အသုံးပြုခဲ့သည်။Shapiro-Wilk စမ်းသပ်မှုသည်အချက်အလက်များ၏ပုံမှန်ဖြန့်ဝေမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုခဲ့သည်။ပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်အားဖြင့်ဖြန့်ဝေထားသော variable များကို±စံသွေဖည်ခြင်းနှင့်အုပ်စုများအကြားအုပ်စုများအကြားအုပ်စုများအကြားအုပ်စုများအကြားအုပ်စုများအကြားအုပ်စုများအကြားအုပ်စုများအကြားနှိုင်းယှဉ်ခြင်းအားဖြင့်ထုတ်ဖော်ပြောဆိုခဲ့သည်။ပုံမှန်အားဖြင့်မဖြန့်ဖြူးထားသောအချက်အလက်များကိုပျမ်းမျှ (interquartile range) အဖြစ်ဖော်ပြခဲ့ပြီး Wilcoxon Rank Sum Test ကို အသုံးပြု. နှိုင်းယှဉ်ထားသည်။အမျိုးအစားဒေတာကို n (%) အဖြစ်ဖော်ပြပြီး chi-square test ကို အသုံးပြု. ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည်။propofol အတွက် ED50 (95% CI) ကိုအုပ်စုများအကြားနှိုင်းယှဉ်မှုများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကတစ်လမ်းသွား anova ကို အသုံးပြု. တစ်လမ်းပေါ်ရှိ anova ကို အသုံးပြု. ကြီးမားသောသိသာထင်ရှားသော crospoint ၏ midpoint ၏ midpoint ၏အဓိကအချက်ဖြစ်သည်ဟုတွက်ချက်သည်။ED95 (95% CI) ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်ဆုတ်ယုတ်မှုဆုတ်ယုတ်မှုကို အသုံးပြု. ခန့်မှန်းထားသည်။ ဆန်းစစ်ခြင်းများအားလုံးအတွက် P <0.05 သည်စာရင်းအင်းသိသာထင်ရှားသောကွဲပြားခြားနားမှုများကိုညွှန်ပြရန်စဉ်းစားခဲ့သည်။ ဆန်းစစ်ခြင်းများအားလုံးအတွက် P <0.05 သည်စာရင်းအင်းသိသာထင်ရှားသောကွဲပြားခြားနားမှုများကိုညွှန်ပြရန်စဉ်းစားခဲ့သည်။ длявсеханализовсчиталось, что P <0,05 утатимывазывазываеескизначимывазывазывазыеразличия။ ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ရန်အတွက် P <0.05 သည်စာရင်းအင်းအရသိသာထင်ရှားသောခြားနားချက်ကိုညွှန်ပြရန်စဉ်းစားခဲ့သည်။ p <0.05 被被表明表明有统计学统计学差异的的的差异差异统计学统计学统计学意义意义意义意义统计学的意义意义的的的的差异差异差异差异的差异差异差异差异差异差异差异差异差异差异差异差异的差异差异差异差异差异的差异差异差异差异差异差异差异差异差异差异差异差异差异差异差异差异差异差异差异差异的的的差异的差异的差异的差异的的的的差异差异差异差异差异的的的差异的差异的差异။ длявсеханализовсчиталось, что p <0,05 утатимоескизначимоеразличиерачимое။ ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ရန်အတွက် P <0.05 သည်စာရင်းအင်းအရသိသာထင်ရှားသောခြားနားချက်ကိုညွှန်ပြရန်စဉ်းစားခဲ့သည်။
စုစုပေါင်းလူနာ 121 ယောက်ကိုမှတ်ပုံတင်ပြီးစစ်ဆေးခဲ့သည်။၎င်းတို့အနက်မှလူနာ 100 ကို 4 အုပ်စုများသို့ကျပန်းနှင့်နောက်ဆုံးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတွင်ပါဝင်သည် (ပုံ 1) တွင်ပါဝင်သည်။အသက်အရွယ်, BMI, BMI, BMI, T0), SBP (T0), DBP (T0) နှင့် SBP တို့အပါအ 0 င်လူနာ 4 ခု၏အခြေခံလက္ခဏာများသည်သိသိသာသာကွဲပြားမှုမရှိခဲ့ပါ (ဇယား 1) ။
အပေါ်ယံအောက်သို့တင်ပြခြင်းနှင့်လူနာ၏တုန့်ပြန်မှုကိုပြသသည့်ထိပ်ဆုံး sequence ကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသည် (ပုံ 2) ။L0, L0.5, L1.0 တွင်ယုတ် propofol infusion ဆေးများသည် 2.3 ± 0.2, 2.7 ± 0.3, 1.7 ± 0.3, 1.6 ± 0.2 နှင့် 1.7 ± 0အသီးသီး 2 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်။သဖန်းသီးပေါ်မှာ။3 လူနာအုပ်စုလေးခုတွင် Lidocaine နှင့် propofol တို့၏တုန့်ပြန်မှုတုံ့ပြန်မှုကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုပြသသည်။ဇယား 2 တွင် Dixon-Massey ordinal up-down up-down rogression အပေါ် အခြေခံ. လက်နက်လေးလုံးအတွက် propofol ၏ ed95 (95% CI) ကိုပြသသည်။ အုပ်စုများ L1.0 နှင့် L1.5 တို့တွင် Propool ၏ ED50 သည်အုပ်စု L0 (1.5 မှ 1.5 [1.5-1.7] Mg / KG တို့တွင်သိသိသာသာလျော့နည်းသည်။ 1.8 [1.6-1.9] MG / KG vs 2.1 [2.3-2.5] mg / kg, p <0,001) ။ အုပ်စုများ L1.0 နှင့် L1.5 တို့တွင် Propool ၏ ED50 သည်အုပ်စု L0 (1.5 မှ 1.5 [1.5-1.7] Mg / KG တို့တွင်သိသိသာသာလျော့နည်းသည်။ 1.8 [1.6-1.9] MG / KG vs 2.1 [2.3-2.5] mg / kg, p <0,001) ။L1.0 နှင့် L1.5 အုပ်စုများတွင် propofol ၏ propofol ၏ ED50 သည် L0 Group (1.5) Mg / KG တို့ထက်သိသိသာသာနိမ့်ကျသည်။ 1.8 [1.6-1.9] MG / KG) ။kg နှိုင်းယှဉ် 2.4 [2.3-2.5] MG / KG ကိုနှိုင်းယှဉ်ပါ။кгкг, р <0,001) ။ kg kg, p <0,001) ။ L1.0 和 l1.5 组异丙酚的的的的的的的的的显着显着的 l0 组的显着显着 l0 组 (1.6 မှ 1.5-1.7] mg [1.6-1.9] mg [1.6-1.9] Mg / KG vs 2.1 [2.3-2.5] mg / kg , p <0,001) ။ l0, p <0,001) ။PropoFolol ED50 သည် L0.0 နှင့် L1.5 အုပ်စုများထက် L0 Group (1.5) Mg / KG) တွင်ထက်နိမ့်ကျသည်။ 1.8 [1.6-1.9] MG / KG MG / KG) ။kg နှိုင်းယှဉ် 2.4 [2.3-2.5] MG / KG ကိုနှိုင်းယှဉ်ပါ။/ кгкг, p <0,001) ။ / kg kg, p <0,001) ။ EN50 ၏တန်ဖိုးသည် Group L0 (2.8 [2.6-3.0] mg / kg နှင့် mg / kg နှင့် mg / kg နှင့် mg / kg နှင့် mg / kg တို့) တွင် Group L0.5 တွင်ပိုမိုမြင့်မားခဲ့သည်။ EN50 ၏တန်ဖိုးသည် Group L0 (2.8 [2.6-3.0] mg / kg နှင့် mg / kg နှင့် mg / kg နှင့် mg / kg နှင့် mg / kg တို့) တွင် Group L0.5 တွင်ပိုမိုမြင့်မားခဲ့သည်။ величина ed50 былавышевгруппе l0.5, чемвгрупппе l0 (2,6-3,0] мг / кгротив 24 [2,3-2-5] мг / кгмгмг / гм 05) ။ ED50 သည် L0.5 အုပ်စု (2.8 [2.6-3.0] MG / KG Vs. Mg နှင့် Mg နှင့် MG / KG နှင့် MG / KG) Mg / Kg နှင့် MG / Kg တို့ Mg [2.3-2.5] Mg / Kg တို့ဖြစ်သည်။ l0.5 组组的的的的的的的的的值 l0 组 (2.8 [2.6-3.0] mg / kg vs 2.4 [2.3-2.5] MG / KG, P <0.05) ။ l0.5 组组的的的的的的的的的值 l0 组 (2.8 [2.6-3.0] mg / kg vs 2.4 [2.3-2.5] MG / KG, P <0.05) ။ групппа l0.5 имелаболеевысокиезначемелеевысокиезначемелеевысокиезначениязнмгмг / кгротив 23 2,3-2-5] мг / кг (2)) мг / кг, 05) ။ L0.5 အုပ်စုသည် L0 Group ထက် ED50 တန်ဖိုးများ (2.6 [2.6-3.0] mg နှင့် mg [2.3-2.5] mg [2.3-2.5] mg [2.3-2.5] Mg / Kg, P <b, P <0, 05) အုပ်စုများ l1.0 နှင့် l1.5 အကြား propofol ၏ ed50 (p> 0.05) အကြားသိသာထင်ရှားသောခြားနားချက်မရှိပါ။ အုပ်စုများ l1.0 နှင့် l1.5 အကြား propofol ၏ ed50 (p> 0.05) အကြားသိသာထင်ရှားသောခြားနားချက်မရှိပါ။ небылосущественнойразницыразницыпропофофоламеждугрупами l1.0 и l1.5 (p> 0,05) ။ L1.0 နှင့် L1.5 အုပ်စုများအကြားသိသာထင်ရှားသောခြားနားချက်မရှိပါ (P> 0.05) အကြားသိသိသာသာကွာခြားမှုမရှိပါ။ l1.0 组和 l1.5 组异丙酚的的的的的的无的无无无无无统计学统计学统计学统计学统计学意义意义意义意义 (p> 0.05) ။ l1.0 组和 l1.5 组异丙酚的的的的的的无的无无无无无统计学统计学统计学统计学统计学意义意义意义意义 (p> 0.05) ။ небылосущественнойразницырропофофоламеждугрупой l1.0 игруппой l1.5 (p> 0,05) ။ L1.0 Group နှင့် L1.5 အုပ်စုများအကြားသိသိသာသာကွာခြားမှုမရှိပါ (P> 0.05) အကြားသိသိသာသာကွာခြားမှုမရှိပါ။
Table 2 ED50 နှင့် ED95 (95% CI) သည် Dixon-Massey Distribution နှင့် Prov Regression အပေါ် အခြေခံ. propofol အုပ်စုလေးခု၏ ED95 (95% CI)
ပုံ 2 ခု၏ထိပ်နှင့်အောက်ဘက်ရှိ Dixon ။"●" မှန်ကန်ကြောင်းဆိုသည်မှာ "○" ကိုဆိုလိုသည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်အုပ်စုများအကြားသိသိသာသာကွာခြားချက်များမှာဇယား 3 (P> 0.05) တွင်ဖော်ပြထားသည့်အချိန်နှင့်နိုးထခြင်းအချိန်များမရှိပါ။ ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်အုပ်စုများအကြားသိသိသာသာကွာခြားချက်များမှာဇယား 3 (P> 0.05) တွင်ဖော်ပြထားသည့်အချိန်နှင့်နိုးထခြင်းအချိန်များမရှိပါ။ небылононичкихродоииеждуродоиительностиоперацииеельния, кперацииеельния, кперацииерррабуказановтабуцановаблице 3 (p> 0,05) ။ ဇယား 3 (p> 0.05 တွင်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်းခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်နိုးထမှုအချိန်များတွင်အုပ်စုများအကြားသိသိသာသာကွာခြားချက်များမရှိပါ။组组时间时间苏醒和时间差异差异差异差异差异统计学统计学统计学统计学统计学意义意义意义意义意义意义意义意义意义意义见表见表 (p> 3), p> 0.05), 见表 3 ။ времениразницырремениремениременипробуробуробуробуждениямеждугрупруппами (p> 0,05), какпоказановаблице 3 ။ ဇယား 3 တွင်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်းအလုပ်ခွင်တွင်သိသာထင်ရှားသည့်ကွဲပြားမှုမရှိခဲ့ပါ။ ခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုလုံးအတွက်လိုအပ်သောစုစုပေါင်းအမြောက်အများသည်အုပ်စုများ L0.5 တွင်အခြားအုပ်စုနှစ်စု (P <0.05, table 3) တွင်သိသိသာသာများပြားလာသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုလုံးအတွက်လိုအပ်သောစုစုပေါင်းအမြောက်အများသည်အုပ်စုများ L0.5 တွင်အခြားအုပ်စုနှစ်စု (P <0.05, table 3) တွင်သိသိသာသာများပြားလာသည်။ средниедозозозыропофофофофофофофофофофофофофофофофофофофозфсегиеффффисеееелхх ((() ။ တစ် ဦး ကစစ်ဆင်ရေးတစ်ခုလုံးအတွက်လိုအပ်သောစုစုပေါင်းအမြောက်အများအတွက်လိုအပ်သည့်စုစုပေါင်းဆေးများသည်အခြားအုပ်စုနှစ်စု (P <0.05, table) တွင် L0.5 အုပ်စုများတွင်သိသိသာသာပိုမိုမြင့်မားခဲ့သည်။手术手术所需的的丙泊剂量丙泊酚丙泊剂量酚平均平均平均在剂量剂量剂量剂量剂量在在平均平均平均平均平均平均平均和两两两两两两两两两两两两两两两两两两两两两两两两两两两两两两两两两两两两两两两两两两两手术所需总需丙泊平均剂量剂量剂量剂量在在 l0.5 средняядопропропофопофофодимаяробходимаяярупахительновышевгререее l l lеее l ယုတ်ညံ့သောလုံးလုံးလျားလျားဆေးထိုးခြင်းသည်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုလုံးအတွက်လိုအပ်သောစုစုပေါင်းဆေးထိုးသည်အခြားအုပ်စုနှစ်စု (P <0.05, table 3) တွင် L0.5 အုပ်စုများတွင်သိသိသာသာပိုမိုမြင့်မားခဲ့သည်။ အထက်လေကြောင်းလိုင်းအဟန့်အတားဖြစ်ရပ်များတွင်အုပ်စုများအကြားသိသာသောကွဲပြားခြားနားမှုများမရှိ (P> 0.05) ။ အထက်လေကြောင်းလိုင်းအဟန့်အတားဖြစ်ရပ်များတွင်အုပ်စုများအကြားသိသာသောကွဲပြားခြားနားမှုများမရှိ (P> 0.05) ။ сущеждугрупамеждугрупамипочастотевозникновенияобструкцииверхнихдыхательныхпутейнебыло (p> 0,05) ။ အထက်လေကြောင်းလိုင်းအဟန့်အတားမှုများတွင်အုပ်စုများအကြားသိသိသာသာကွာခြားချက်များ (P> 0.05) ။上气道阻塞率组间差异差异差异无意义无统计学统计学统计学统计学统计学意义统计学意义意义统计学统计学上气道阻塞率组间差异差异差异无意义无统计学统计学统计学统计学统计学意义统计学意义意义统计学统计学 достовернойразницыыхательныхпутельныхпутельныхпутельныхпутельныхпутельныхпуло (P> 0,05) ။ အုပ်စုများအကြားအထက်လေကြောင်းလိုင်းအဆီးအတားများဖြစ်ပွားခြင်းတွင်သိသိသာသာကွာခြားမှုမရှိခဲ့ပါ (P> 0.05) ။ Group L0.5 တွင်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်ကျရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်အုပ်စုများ L0 နှင့် L1.0 (P <0.05) တွင် ပို. ကြီးသည်။ Group L0.5 တွင်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်ကျရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်အုပ်စုများ L0 နှင့် L1.0 (P <0.05) တွင် ပို. ကြီးသည်။ частотаугнетениядыханиявгруппе l0.5 былавыше, чылавышеупах l0 и l1.0 (p <0,05) ။ L0.5 အုပ်စုတွင်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်ကျရောဂါ၏ကြိမ်နှုန်းသည် L0 နှင့် L1.0 အုပ်စုများထက်ပိုမိုမြင့်မားသည် (P <0.05) ။ l0.5 组组呼吸呼吸发生率发生率抑制发生率发生率 l0, l1.0 组 (p <0.05) ။ l0.5 组组呼吸呼吸发生率发生率抑制发生率发生率 l0, l1.0 组 (p <0.05) ။ частотаугнетениядыханиявгруппе l0.5 былавыше, чылавышеупах l0 и l1.0 (p <0,05) ။ L0.5 အုပ်စုတွင်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်ကျရောဂါ၏ကြိမ်နှုန်းသည် L0 နှင့် L1.0 အုပ်စုများထက်ပိုမိုမြင့်မားသည် (P <0.05) ။ အဖွဲ့များအကြားသိသာထင်ရှားသောကွဲပြားခြားနားမှုများ (P> 0.05) ဖြစ်ရပ်များတွင်သိသာထင်ရှားသောကွဲပြားခြားနားမှုများမရှိခဲ့သော်လည်း Anesthesia Induction တွင် OneStesia induction ပြီးနောက် SBP ကျဆင်းမှုသည်အုပ်စု L0.5 တွင်ပိုမိုကြီးမားသည် (P <0.01) တွင် ပို. ကြီးသည်။ အဖွဲ့များအကြားသိသာထင်ရှားသောကွဲပြားခြားနားမှုများ (P> 0.05) ဖြစ်ရပ်များတွင်သိသာထင်ရှားသောကွဲပြားခြားနားမှုများမရှိခဲ့သော်လည်း Anesthesia Induction တွင် OneStesia induction ပြီးနောက် SBP ကျဆင်းမှုသည်အုပ်စု L0.5 တွင်ပိုမိုကြီးမားသည် (P <0.01) တွင် ပို. ကြီးသည်။ အဖွဲ့များအကြားသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားမှု (P> 0.05) တွင်သိသိသာသာကွဲပြားခြားနားမှုများမရှိခဲ့သော်လည်း,发生发生率差异差异无统计学统计学统计学统计学统计学意义意义意义意义意义意义意义但但 l0.5 组麻醉组麻醉后 sbp 下降幅度幅度大于大于大于 l0 组 (p <0.01) ။发生发生率差异无无统计学统计学统计学统计学统计学统计学意义意义意义 (p> 0.05), အုပ်စုနှစ်စုအကြား hypotension (P> 0.05) အကြား hypotension တွင်သိသိသာသာကွာခြားမှုမရှိခဲ့ပါ။လူနာများအနေဖြင့် Bradycardia နှင့် hypoxia ကိုမတီထွင်။အဘယ်သူမျှမလူနာကပျို့ချင်, tinnitus, perioral numbness နှင့် palpapters အစီရင်ခံPropofol 1.8 Mg / KG ၏ပထမ ဦး ဆုံးဆေးထိုးပြီးနောက်လူနာ # L1.0 တွင် Facial Myoclonus နှင့် Action L1.5 တွင် Facial Myoclonus တွင် Facial Myoclonus ကိုတီထွင်ခဲ့သည်။.Myoclonus သည်စက္ကန့် 30 မှ 60 စက္ကန့်အကြာတွင်ရပ်လိုက်သည်။ Myoclonus ဖြစ်ပွားမှုနှုန်း (P> 0.05) တွင်အုပ်စုများအကြားသိသာထင်ရှားသောကွဲပြားခြားနားမှုများမရှိပါ။ Myoclonus ဖြစ်ပွားမှုနှုန်း (P> 0.05) တွင်အုပ်စုများအကြားသိသာထင်ရှားသောကွဲပြားခြားနားမှုများမရှိပါ။ достоверныхразличийразличийразличиймеждугрупамипочастотемиостотемиоклонусанебыло (p> 0,05) ။ Myoclonus ဖြစ်ပွားမှုတွင်အုပ်စုများအကြားသိသိသာသာကွာခြားချက်များ (P> 0.05)肌阵挛发生组间差异无差异无统计学统计学统计学意义意义意义统计学 (p> 0.05) ။肌阵挛发生组间差异无差异无统计学统计学统计学意义意义意义统计学 (p> 0.05) ။ достовернойразницычрстотемиоклонусамеждугрупаминебыло (p> 0,05) ။ အဖွဲ့များအကြား Myoclonus ၏ကြိမ်နှုန်း (P> 0.05) တွင်သိသိသာသာကွာခြားမှုမရှိပါ။
ကျွန်ုပ်တို့၏ဗဟုသုတအတွက်ဤသည်မှာပထမသုံးလပတ်သောဗိုက်ကန်များရှိလူနာများအတွက် induction ophol ၏ propofole ၏ propofole ၏ propofole ဆေးများ၏ ed95 တွင်မတူညီသောသွေးကြောဆိုင်ရာဆေးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပြသသည့်ပထမဆုံးအလားအလာရှိသောလေ့လာမှုဖြစ်သည်။ရလဒ်များအရ 1.0 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ကို 1.0 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ဆေးထိုးခြင်းမပြုမီ 1.0 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ဆေးထိုးခြင်းမပြုမီ 1.5 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ညီမျှသည်။ထို့ကြောင့်ကျွန်ုပ်တို့သည်နိမ့်ကျသောမေ့ဆေးအတွက်ထိရောက်သော anesthesia အတွက်ထိရောက်သောတွဲဖက်ကုထုံးအတွက်အကောင်းဆုံးဆေးထိုးမှုအတွက်အကောင်းဆုံးဆေးပမာဏကိုကျွန်ုပ်တို့အကြံပြုပါသည်။0.5 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် Lidocaine ၏ 0.5 Mg Lidocaine ၏ 0.5 MG Lidocaine of of of of the of of of of of of of of of of of of propofol ၏ ED50 ကိုတိုးပွားစေခဲ့သည်ကိုကျွန်ုပ်တို့အံ့အားသင့်ခဲ့ရသည်။
အရေးယူဆောင်ရွက်မှုနှင့်လျင်မြန်စွာပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းများကိုလျင်မြန်စွာဖြည့်ဆည်းခြင်းကြောင့် PropoFol သည်ပြင်ပလူနာခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင်သက်သာရာရလေ့ရှိသည်။သို့သော် Propole ၏ပိုမိုမြင့်မားသောဆေးများသည် apnea, အထက်လေကြောင်းပြိုလဲမှုနှင့်ခြေလှမ်းများလျော့နည်းသွားသည်။ထို့ကြောင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုတုန့်ပြန်ခြင်းနှင့် propofol လိုအပ်ကြောင်းကိုလျှော့ချရန်ထိရောက်သော adjarevant လိုအပ်သည်။မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းလေ့လာမှုများစွာတွင်လေ့လာမှုများစွာသည်ပံ့ပိုးမှုမရှိသော Lidocaine ၏ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများကိုပြသပြီး opioid လိုအပ်ချက်များလျှော့ချခြင်းနှင့်နာတာရှည်ခွဲစိတ်ကုသမှုလျှော့ချရေးအတွက်လျှော့ချရေးအပါအ 0 င်,သူတို့ရဲ့ထုတ်ဝေရေးသဘောတူညီမှုအကြံပြုချက်များ, foo et al ။1.5 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ထက်မပိုသောကန ဦး ဆေးထိုးရန်အကြံပြုလိုသည်။မကြာသေးမီက Liu et et ။နှင့် yu et al ။မေ့ဆေးခြင်းမပြုမီ Lidocaine ၏ intricaine ၏ 0 န်ပိုက်လယ်ကိုအစိုးရနှင့်မွန်းလွဲပိုင်းတွင် NOVERSCOPY နှင့် HERSTSteroscopy လူနာများအတွက် propofol ၏ ed50 ကိုလျှော့ချခဲ့သည်ဟုသရုပ်ပြခဲ့သည်။ထို့ကြောင့်ကျွန်ုပ်တို့၏လေ့လာမှုသည်ပထမသုံးလပတ်အိမ်ခြံမြေဆိုင်ရာဆန္ဒကိုပထမသုံးခုတွင် 0 တ်စုံသစ်သီးသွေးကြောဆိုင်ရာ ed95 နှင့် ED95 တို့တွင်ကွဲပြားခြားနားသောသွေးကြောဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုစမ်းသပ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ယောနိနှင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၏သမိုင်းနှင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၏သမိုင်းကြောင်းနှင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုသမိုင်းကြောင်းနှင့်အတူခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၏သမိုင်းကြောင်းနှင့်အတူအချို့သောသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၏သမိုင်းကြောင်းနှင့်အတူအချို့သောသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအတွက်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၏သမိုင်းကြောင်းနှင့်အတူအချို့သောသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၏သမိုင်းကြောင်းနှင့်အတူအချို့သောသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကုသမှုခံယူခဲ့ကြသောကြောင့်,လူနာ၏သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၏ dilation ။28 ဤသည်ပိုမိုတိကျသောရလဒ်များကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
သွေးကြောသွင်းထားသော Lidocaine သည် 5-8 မိနစ်မျှသာရှိပြီးသွေးကြောဆိုင်ရာအိပ်ရာမှ စ. တစ်ဝက်သာသက်တမ်းရှိပြီးအရံပစ္စည်းများ (နှလုံး, အဆုတ်, အသည်း, အသည်း, အသည်း, အသည်း, အသည်း, အသည်း,ကြွက်သားနှင့် adipose တစ်သျှူး) ။10 ကျွန်ုပ်တို့၏လေ့လာမှုတွင်ထိရောက်သောအကွာအဝေးအတွင်း၎င်း၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်မွန်းလွဲပိုင်းတွင်မွမ်းမံခြင်းမပြုမီ Lidocaine ကိုစီမံခန့်ခွဲခြင်းမပြုမီ,ရလဒ်အနေဖြင့် Propofol ၏ ED50 ၏ ed50 တွင် 26 ရာခိုင်နှုန်းလျှော့ချခြင်းနှင့် 1.0 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် Lidocaine ကိုအသုံးပြုခြင်းကြောင့် 1.0 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် Lidocaine သည် 1.0 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် Lidocaine ကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ဤရလဒ်များသည် Liu နှင့် Xu တို့နှင့်ကိုက်ညီပြီးဤဆေးများတွင် Lidocaine သည် analsicalgesic နှင့် antihyalalgesic သက်ရောက်မှုများရှိသည်ဟုပြသသည်။သို့သော်အံ့သြစရာကောင်းတာက AD50 ကို 0.5 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ထိုးခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို 0.5 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်ဆက်စပ်နေကြောင်း 0.5 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်တွင် 0.5 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်တွင် 0.5 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်တို့တွင် 0.5 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်တို့တွင် 0.5 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်တွင် 0.5 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်တို့တွင် 0.5 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်တို့တွင် 0.5 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ဖြစ်သည်။ စိတ်ကျေနပ်မှု။n-methyl-d-aspartate (NMDA) နှင့် Muscarinergic (NMDA Cholinergic) အပါအ 0 င် J-methyl-d-aspartic (NMDA) နှင့် Muscarinergic (M1, M3) receptors များအပါအ 0 င် azocaine nory noric nocicy ္ဌာန်းချက်များတွင်ပါ 0 င်သောမော်လီကျူးပစ်ချမှုများစွာကိုလုပ်ဆောင်သည်။20,29 NMDA, M1 နှင့် M3 receptors များသည်ဆေးကုသမှုသက်ဆိုင်ရာ Plasma ပါဝင်မှုအောက်ရှိ Lidocaine castrations တွင်အထိခိုက်မခံသည်။Lidocaine သည် Millimolar အကွာအဝေးတွင်အများဆုံးတားမြစ်ချက်များဖြင့် Nonomolar တွင် Nomda Receptors တွင်လူ့ NMDA receptor များကို activation ကိုတားဆီးသည်။lidocaine သည်ကြွက်သား 0 တ်စုံကိုအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အချိန်နှင့်မှီခိုမှုနည်းဖြင့်ပါရှာကပါရှာဖတ်။Claes et al ။10 မှ 30 မီလီဂရမ်ဆေးများဖြင့် lidocaine ၏သွေးကြောဆိုင်ရာထိန်းချုပ်မှုကိုပြသခဲ့သည်မှာ Mgetarincary Receptores ကို RATs များဖြင့်လှုပ်ရှားစေခြင်းဖြင့်ဗဟို actylcholine လွှတ်ပေးရေးကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ဗဟိုလေ့လာဆန်းစစ်မှုများကိုကြွက်များရှိကြွက်သား acetylocaine အားထုတ်လွှင့်ခြင်းအားဖြင့်ဗဟိုကျွန်းများကိုပြသခဲ့သည်။"M1 နှင့် M3 အတွက် M3 အတွက် M3 နှင့် NM မှ 270 NM's 18 nm မှ 270 NM အတွက် IC50 NM မှ M3 မှ M3 မှ M3 မှ M3 မှ M3 မှ M3 နှင့် M3 မှ M3 မှ M3 မှ M3 မှ M3 မှ M3 မှ M3 မှ M3 မှ M3 မှ M3 မှ M3 နှင့် M3 မှ M3 မှ M3 မှ M3 နှင့် M3 မှ M3 မှ M3 မှ M3 မှ M3 နှင့် M3 မှ M3 မှ M3 မှ M3 မှ M3 နှင့် M3 နှင့် M3) ။ထို့အပြင် IC50 ရှိ Lidocaine တွင်ရေရှည်ထိတွေ့မှုကြောင့် M1 နှင့် M3 Receptors ၏အနှစ် 8 နာရီအကြာတွင် 8 နာရီအကြာတွင်အချက်ပြခြင်းဖြင့်အနှစ်နည်းပါးသောပြောင်းလဲမှုများပြုလုပ်ခဲ့သည်။32 ထို့ကြောင့် Lidocaine 0.5 Mg / KG ၏အလွန်နိမ့်ကျသောအလွန်နည်းပါးသောအရောင်များကိုကြာရှည်စွာထိတွေ့မှုမရှိဘဲ 0.5 Mg / KG တို့အား Bolus သည် M1 နှင့် M3 receptors များ၏တားစီးခြင်းအားဖြင့်ထိရောက်နိုင်သည်။M1 နှင့် M3 receptors များကိုတားစီးခြင်းသည်ကျွန်ုပ်တို့၏လေ့လာမှုတွင် L0.5 အုပ်စုတွင် ED50 တွင်တိုးမြှင့်ခြင်းများကိုရှင်းပြနိုင်သည်။သို့သော်ကျွန်ုပ်တို့၏လေ့လာမှုတွင်ကျွန်ုပ်တို့သည် Lidocaine ၏ Plasma အာရုံစူးစိုက်မှုကိုမတိုင်းတာခဲ့ပါ။ဤယူဆချက်ကိုအတည်ပြုရန်နောက်ထပ်သုတေသနနှင့်စိစစ်အတည်ပြုလိုအပ်ပါသည်။
တစ်ခြားအုပ်စုများထက်ခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုလုံးအတွက်လိုအပ်သောစုစုပေါင်းအဆိုပြုလွှာစုစုပေါင်းဆေးထိုးသည်အခြားအုပ်စုနှစ်စုထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်။L0.5 အုပ်စုတွင်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်ဓာတ်ကျခြင်းသည် L0 နှင့် L1.0 အုပ်စုများထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်။L0.5 အုပ်စုတွင်မေ့ဆေးအနေဖြင့်မေ့ဆေးအပြီးဆေးကြောပြီးနောက် SBP တွင်ကျဆင်းခြင်းသည် L0 Group ထက်သာလွန်သည်။လူနာများအနေဖြင့် Hypoxia ကိုအချိန်မီလေဝင်လေထွက်တစ်ခုပြုလုပ်ခဲ့သည့်အတွက် hypoxia ကိုမတီထွင်နိုင်ပါ။အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၏ကြိမ်နှုန်း, စုစုပေါင်းစိတ်ကျရောဂါ၏ကြိမ်နှုန်းနှင့် L0.5 အုပ်စုတွင်မေ့ဆေးအနေဖြင့်နှလုံးရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးကာလအပြီးတွင်လုံးလုံးလျားလျားသွေးဖိအားလျော့နည်းလာသည်။အုပ်စုများ L0, L1.0 နှင့် L1.5 တို့အကြားဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များနှင့်ပတ်သက်သည့်ကွဲပြားခြားနားမှုများမရှိခဲ့ပါ။သို့သော်ကျွန်ုပ်တို့၏လေ့လာမှု၏ဒီဇိုင်းကြောင့်အုပ်စုတစ်ခုစီတွင်ယုတ်ညှာမော့စားခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောယုတ်ညံ့ဖျင်းသောဆေးပမာဏသည် ED95 နှင့်နီးသည်။ထို့ကြောင့် L0 Group မှလူနာများအား ED95 (2.8 [2.6-3.2] mg / kg) တွင် PropoFool ဖြင့်သွေးဆောင်ခံရပါကဖြစ်ရပ်များဖြစ်ပွားခြင်းသည်ပိုမိုမြင့်မားနိုင်သည်။သို့သော် Lidocaine ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာ L1.0 နှင့် L1.5 အုပ်စုများအတွက် L1.0 နှင့် L1.5 အုပ်စုများတွင် 2.1 (1.9-2.4) mg / kg mg / kg mg / kg mg / kg တို့အပေါ်တွင်သက်သက်ဖြစ်သည်။အထက်ပါဆွေးနွေးချက်အရသွေးကြောသွင်းထားသော lidocaine ၏သင့်လျော်သောဆေးများဖြင့်သင့်လျော်သောဆေးများဖြင့်ဖြည့်ဆည်းပေးသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကျွန်ုပ်တို့အဘယ်ကြောင့်ယုံကြည်ကြောင်းရှင်းပြသည်။ကျွန်ုပ်တို့၏လေ့လာမှုတွင် ED50, စုစုပေါင်းအဆိုပြုလွှာစုစုပေါင်းဆေးထိုးခြင်း, နိုးထနေသည့်အချိန်နှင့် L1.0 နှင့် L1.5 အုပ်စုများအကြားဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များမရှိခဲ့ပါ။ထို့ကြောင့်ကျွန်ုပ်တို့သည် Optimal DoSe ကဲ့သို့ 1.0 mg / kg iv lidocaine ၏နိမ့်ကျသောဆေးကိုအကြံပြုပါသည်။
ကျွန်ုပ်တို့၏လေ့လာမှု၏အကန့်အသတ်ရှိသည်။ပထမ ဦး စွာ ASA I or II ရှိသည့်လူနာများသာဤလေ့လာမှုတွင်ပါ 0 င်သည်။33 ထိုလေ့လာမှုတွင်ပါ 0 င်သူအားလုံးသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများဖြစ်ကြပြီးရလဒ်သည်အမျိုးသားလူ ဦး ရေ၏ကွဲပြားခြားနားမှုများနှင့်ကွဲပြားခြားနားမှုများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ဒုတိယအချက်မှာကျွန်ုပ်တို့သည် MoAA / S သည် BIS စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းကဲ့သို့သောရည်မှန်းချက်ညွှန်းကိန်းများထက်သက်သာစေသောဆေးကိုညွှန်းကိန်းတစ်ခုအဖြစ်အသုံးပြုသည်။34 တတိယ, Lidocaine ကို Bolus တစ်ခုအဖြစ်အုပ်ချုပ်ခဲ့သည်။ Plidocaine ၏အဆင့်ကိုမတိုင်းတာခဲ့ပါ။နောက်ဆုံးအနေဖြင့် ED95 ကို ED50 မှဆုံးဖြတ်သည်, ထို့ကြောင့်ပိုမိုတိကျသောအချက်အလက်များရရှိရန်နောက်ထပ်သုတေသနလိုအပ်သည်။
ကျွန်ုပ်တို့၏လက်ရှိလေ့လာမှု၏ရလဒ်များအရ 050, ed95 နှင့်ပြည့်စုံသောလူနာများအတွက်လူနာများအတွက်ထိရောက်သောဆေးထိုးဆေးများကိုထိရောက်သောဆေးထိုးဆေးပြားများနှင့်ညီမျှသောလူနာများအတွက်လူနာများအတွက်ပထမသုံးချောင်းရှိသောအိမ်သုံးခန်းမများနှင့်ညီမျှသောလူနာများတွင်စုစုပေါင်းဆေးဘက်ဆိုင်ရာစားသုံးမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ကီလိုဂရမ်။1.0 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်၏ဆေးပမာဏကိုအကောင်းဆုံးဆေးထိုးရန်စဉ်းစားသည်။အံ့သြစရာကောင်းတာက 0.5 Mg / KG Lidocaine ၏ 0.5 Mg Lidocaine ၏ 0.5 မီလီဂရမ် Lidocaine ၏ propofol ၏ ED50 ကိုတိုးမြှင့်ပေးခဲ့ပြီး Lidocaine ၏ရှုပ်ထွေးသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖော်ပြသည်။ကျွန်ုပ်တို့၏ရလဒ်များကိုအတည်ပြုရန်နောက်ခံယန္တရားများကိုနောက်ထပ်လေ့လာမှုများလိုအပ်သည်။
လေ့လာမှုကာလအတွင်းရရှိသောအချက်အလက်များကိုသက်ဆိုင်ရာစာရေးသူ (NI Huang) မှရယူနိုင်သည်။
Dr. Huang Han ကိုကျွန်ုပ်တို့၏ဌာနမှသူနာပြုများနှင့်သူနာပြုများအားကောင်းသောအထောက်အပံ့အတွက်ကျွန်ုပ်တို့၏ဌာနမှသူနာပြုများနှင့်သူနာပြုများမှကျေးဇူးတင်ပါသည်။
1. Mostsiff L. , Magee L. , Park Gr ။laryngeal mask insertion အတွက် propofol ပေါင်းလ် Missing Monazolam နှင့်ဆန့်ကျင်။euj မေ့ဆေးဖြန့်ဝေ။1995; 12: 35-40 ။
2. Seti S, Wadhwa V, Tucker A, et al ။အဆင့်မြင့် endoscopic ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်ရိုးရာဆန်းစစ်ခြင်းအတွက်အနိမ့်ဆုံးဆန်းကြယ်မှုများ - Meta-analysis ။endoscope ထွက်တူး။2014,26: 515-524 ။DOI: 10.1111 / den.12219
3. Eastwood Pr, Platt Pr, သိုးထိန်း K. ET al ။Propofol မေ့ဆေးအမျိုးမျိုးသောအာရုံစူးစိုက်မှုတွင်အထက်လေကြောင်းလိုင်းပြိုကျသည်။ထုံဆေး။2005;103: 470-477 ။DOI: 10.1097 / 00000542-20050507
4. Maddison KJ, Walsh JH, Shepherd KL et al ။အထက်လေကြောင်းလိုင်းများနှင့်အိပ်ပျော်စဉ်အတွင်းလူသားများတွင်လူတို့နှင့်နှိုင်းယှဉ်ခြင်းမေ့ဆေးနှင့်နှစ်သိမ့်။2020; 130: 1008-1017 ။DOI: 10.1213 / ane.00000000000000407070
5. Fang Yi, Xu Yi, Cao c et al ။ဆေးဝါးများမတိုင်မီကိုယ်ဝန်ဖျက်ချခံနေရသောလူနာများအတွက် propofol နှင့်အတူနက်ရှိုင်းသောသက်သာစေသောဆေးများအတွက် hypoxia နှင့်အန္တရာယ်အချက်များဖြစ်ပွားခြင်း။2022; 9: 763275 ။DOI: 10.3389 / fmed.22.763275
6. Chen S, Wang Jie, Xiaohan S ET al ။colonoscopy ရှိလူနာများအတွက် PropoFool နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက Remazolam ToSylate ၏ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှု - Active Control နှင့်အတူ Phase III multicenyer လက်တွေ့စမ်းသပ်ချက်။ငါ r ကို res res am ဖြစ်၏။2020; 12: 4594-4603 ။
7. Garcia Guzzo ငါ့ကို, Fernandez Ms, Sanchez Novas D. et al ။ထိန်းချုပ်ထားသော propofol ပြုတ်ရည်ကို အသုံးပြု. endoscopic အစာအိမ်နှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်နက်ရှိုင်းသောသက်သာစေသောဆေးများ - နောက်ကြောင်းပြန် cohort လေ့လာမှု။ထုံဆေး BMK ။2020; 20: 195 ။DOI: 10.1186 / S12871-020-01103-020-01103-w
မေ့ဆေးအတွက် Garcia-Pedrajajas F. , Arroyo JL Bidazolam 8 ။NANRARA ဆေးဘက်ဆိုင်ရာတက္ကသိုလ်မှရှင်းလင်းပြတ်သားစွာ။1989; 33: 211-221 ။
9. Nishizawa T, Suzuki H, Hosoe N, et al ။Dexmedetomidine နှင့်အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းအရံအရံအရံများအတွက် PropoFOLS: Meta-analysis အတွက်။အစာအိမ်နှင့်အတူ 2017 ၏ပူးတွဲဥရောပဂျာနယ်, 2017,5: 1037-1045 ။DOI: 10.1177 / 2050640616888888888888888888888888888888888140
10 beaseier m, drolbos a, Maurice-szamburski a, et al ။lidocaine ၏ perioperative သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်မှု။ဆေးဝါး။2018; 78: 1229-1246 ။Doi: 10.1007 / s40265-018-09-09-09-09-085- x
11. Altermatt fr, bugedo da, delfino ae နှင့်အခြားသူများ။လုံးဝသွေးကြောသွင်းမေ့ဆေးကာလအတွင်းအဆိုပြုလွှာလိုအပ်နေသည့်သွေးကြောဆိုင်ရာသက်ကယ်ကိုဂျင်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို bispectral index မှတိုင်းတာသည်။br jay wartast ။2012;108: 979-983 ။DOI: 10.1093 / BJA / AES097
12. Weber W. , Crammel M. , Linke S. ET al ။Lidocaine ၏သွေးကြောစက်၏သွေးကြောဆိုင်ရာအုပ်ချုပ်မှုသည်အရေပြားခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်အရံအရံနှင့်အတူမေ့ဆေးပိုမိုများပြားလာသည်။ACASESTHESSIOL Scand ။2015; 59: 310-318 ။Doi: 10.1111 / Aas.12462
13 ။Intrecaoine သည် cyancoScopy တွင် propofol ဆေးထိုးမှုသိသိသာသာလျော့နည်းသွားသည်။ ကျပန်း,br jay wartast ။2018,121: 1059-1064 ။Doi: 10.1016 / j.bja.2018.06.019
14 ။endoscopic retrograde retrograde retrograde အတွက် propofol နှင့်အတူ preoperative choVenaine နှင့်အတူ preoperated lidocaine နှင့်အတူ preoperated lidocaine: တစ် ဦး အလားအလာ, ကျပန်း, နှစ်ချက် - မျက်စိကန်းသောလေ့လာမှု။J အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်း Heparin ။2021;36 း 1286-1290 ။doi: 10.1111 / jgg15356
15. Liu J. , Liu S. , Phacpol-based လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဆိုင်ရာထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံစိတ်ချရသောဘေးကင်းရေးနှင့်လုံခြုံစိတ်ချရသောဘေးကင်းမှု - ကျပန်း,အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း endoscopy ။2020;92: 293-300 ။DOI: 10.1016 / j.gie.202020.02020
16 ။နာကျင်မှုဆေး။2022; 23: 45-56 ။DOI: 10.1093 / pm / pnab210
17. Tian C, Zhang D, Zou W, et al ။ပိန်သောခန္ဓာကိုယ်ထုထည်ပေါ်မူတည်ပြီးအလတ်စားဇိုင်းနှင့်ရှည်လျားသောကွင်းဆက် triglycerides များပါ 0 င်သည့်အနေဖြင့်နာကျင်မှုကာကွယ်ရန်အတွက် Lidocaine ကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ထိရောက်သောဆေးထိုးခြင်းကိုဆိုလိုသည်။နာကျင်မှုဆေး။2021;22: 1246-1252 ။DOI: 10.1093 / pm / pnnaaa316
18 သီချင်း X, Sun Y, Zhang X ET al ။laparoscopic cholecystectomectomy ပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအပေါ် perioperative သွေးကြောပိတ်ဆို့မှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှု - ကျပန်းထိန်းချုပ်ထားသောရုံးတင်စစ်ဆေးမှု။အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာခွဲစိတ်ကုသမှုဂျာနယ်။2017; 45: 8-13 ။DOI: 10.1016 / j.jsu.2017.042
19. De Oliveira Gs Jr. Jr. , Paul F. , Streengicher LF နှင့်အခြားသူများ။Lidocaine ၏စနစ်တကျစီမံခန့်ခွဲမှုသည်ပြင်ပလူနာ laparoscopic စစ်ဆင်ရေးအပြီးခွဲစိတ်ကုသမှုပြန်လည်နာလန်ထူမှု၏အရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေသည်။မေ့ဆေးနှင့်နှစ်သိမ့်။2012;115: 262-267 ။doi: 10.1213 / ane.0b0133e318250A380
20. Hermans H. , Hollmann MV, Stevens MF et al ။Systemic Lidocaine ကိုစူးရှသောနှင့်နာတာရှည်နာကျင်မှုအတွက် Molecular ယန္တရားများ - ဖော်ပြရန်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း။br jay wartast ။2019; 123: 335-349 ။doi: 10.1016 / j.bja.2019.06.014
21. foo i, Macfarlane AJR, srivastava d, et al ။Proverative နာကျင်မှုနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကိုသွေးကြောသွင်းထားသော Lidocaine နှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်း - ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုဆိုင်ရာနိုင်ငံတကာသဘောတူညီမှုရရှိ။မေ့ဆေး။2021;76 း 238-250 ။DOI: 10.1111 / anae.15270
22. Lily H, Wang C, dai c et al ။သွေးကြောဆိုင်ရာသက်တံ့ပိုးမွှားများသည်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကိုတွန်းအားပေးခြင်းအားတွန်းအားပေးသည်။br jay wartast ။2021;127: E166-E168 ။Doi: 10.1016 / j.bja.2021.07.020
23. Liu Hai, Chen Ming, Lian C ET al ။အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများအတွက် gastroscopy တွင် gastroscopy တွင်သွေးကြောပိတ်ဆို့မှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှု - ကျပန်းထိန်းချုပ်ထားသောစစ်ဆေးမှုစမ်းသပ်မှု။J. စင်ကြယ်သောလယ်ယာ ter ။2021;46: 711-716 ။doi: 10.1111 / jcpt.13335
24. Pastis NJ, Hill NT, Yarmus lb et al ။ပြုပြင်ထားသောလေ့လာသူလှုပ်ရှားမှုနှင့်သက်သာစေသောဆေးများကိုအကဲဖြတ်ခြင်း (MOAA / S) ကို အသုံးပြု. bronchoscopy တွင်အရေးကြီးသောနိမိတ်လက္ခဏာများနှင့်အနည်းငယ်သက်သာစေရန်အတွက်အရေးကြီးသောနိမိတ်လက္ခဏာများအကြားဆက်စပ်မှုကိုအကဲဖြတ်ခဲ့သည်။J Bronchology Intervonol ။2022; 29: 54-61 ။Doi: 10.1097 / lbr.00000000000000000784


စာတိုက်အချိန်- အောက်တိုဘာ ၂၇-၂၀၂၂